Paper: Llene Capilar como Marcador de Respuesta a Reanimación en Sepsis

By diciembre 5, 2017Sin categorizar
Hace un par de días, nuestro equipo, en asociación el equipo de  Medicina Intensiva UC, publicó los resultados de un proyecto de investigación conjunto:
Capillary refill time during fluid resuscitation in patients with sepsis-related hyperlactatemia at the emergency department is related to mortality – Lara et al. PLoS ONE 12 (11): e0188548

Pacientes que se presentan con sepsis y signos de disfunción circulatoria (shock) evolucionan rápidamente a estados de alta morbimortalidad. El reconocimiento y reanimación precoz del shock puede mejorar este descenlace. Sin embargo, la presentación clínica de estos pacientes es variable y a veces difícil de identificar en un Servicio de Urgencia. Por esto, se sugiere el uso del lactato como marcador sensible de falla circulatoria y como marcador de respuesta a la reanimación. Sin embargo, este no está ampliamente disponible, y no siempre es fácil de interpretar.
En este estudio se evaluó el uso de llene capilar, parámetro clínico de falla circulatoria, como marcador de shock y de respuesta a la reanimavion inicial, en el servicio de urgencia. 
Se reclutaron pacientes con sepsis en el Servicio de Urgencia, en quienes se evaluó el llene capilar antes y después de la reanimacion inicial con volumen. Aquellos pacientes que persistían con llene capilar alterado posterior a la reanimacion inicial tuvieron mayor tasa de outcomes adversos (ventilación mecánica, diálisis, ingreso a UCI) y mortalidad hospitalaria. 
¡El llene capilar posterior a la reanimacion podría ser usado como marcador de gravedad en pacientes que ingresan con sepsis!
Nuestras felicitaciones al equipo investigador.
Te invitamos a leer nuestra publicación. Descarga el archivo:
o míralo en la pagina del Journal aquí.
Equipo Urgencia UC